Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Barnes Drug Store adalah apotek independen di kota Valdosta, Georgia selatan, yang telah melayani masyarakat selama satu abad. Bisnis yang dikelola keluarga ini dulunya memiliki enam apotek. Sekarang hanya ada satu.
Toko obat independen tutup pada tingkat yang mengkhawatirkan—sekitar satu toko obat per hari pada tahun 2023—dihambat oleh perusahaan-perusahaan besar yang memberikan penggantian kepada apotek untuk obat-obatan yang mahal.
Namun dengan setiap penutupan, suatu komunitas kehilangan lebih banyak tempat di mana mereka dapat membeli obat-obatan. Para ahli mengatakan toko obat independen lebih mungkin mengenal pelanggannya, menawarkan konseling kesehatan dan pengobatan, dan, yang terpenting, melayani masyarakat yang membutuhkan.
Sebuah studi pada tahun 2023 menemukan bahwa sekitar 15,1 juta orang Amerika yang bergantung pada apotek yang dimiliki secara mandiri cenderung memiliki pendapatan yang lebih rendah, tinggal di daerah pedesaan, dan berusia minimal 65 tahun. Kesehatan mereka lebih rumit, dan mereka cenderung memerlukan konseling tatap muka untuk menangani berbagai pengobatan.
Akibatnya, komunitas-komunitas tersebut—yang sudah rentan terhadap kurangnya layanan kesehatan—adalah kelompok yang paling terkena dampak ketika apotek-apotek independen tutup. Penggantian biaya obat yang lebih rendah dibandingkan dengan yang ditawarkan ke jaringan apotek, seperti CVS dan Walgreens, merupakan faktor besar.
“Mereka akan tutup. Jika mereka mengandalkan asuransi, maka hal ini tidak berkelanjutan,” kata Dima Mazen Qato, seorang profesor farmasi klinis dan ilmu tata ruang di University of Southern California yang mempelajari akses apotek.
Dalam studi baru-baru ini, Qato dan timnya menemukan bahwa apotek independen lebih besar kemungkinannya untuk tutup dibandingkan dengan apotek jaringan—dan apotek tersebut lebih besar kemungkinannya untuk tutup di komunitas kulit hitam dan Latin yang sudah menghadapi hambatan yang tidak proporsional dalam hal layanan kesehatan.
“Anda mungkin berpikir akan ada akuntabilitas yang lebih besar untuk memastikan bahwa apotek yang menyediakan perawatan bagi pasien-pasien ini dilindungi dari penutupan,” kata Qato.
Tahun lalu, Gubernur Georgia yang berasal dari Partai Republik, Brian Kemp, memveto rancangan undang-undang yang mengharuskan program asuransi kesehatan negara bagian bagi guru dan pegawai negeri untuk mengganti biaya apotek independen dengan tarif yang sama dengan apotek jaringan, dengan mengatakan bahwa inisiatif tersebut akan terlalu mahal dan tidak diperhitungkan dalam anggaran. RUU tersebut mendapat dukungan bipartisan dan hampir bulat di Majelis Umum.
“Kami tidak memiliki kekuatan negosiasi,” kata Ben Ross, presiden dan ketua dewan Asosiasi Farmasi Georgia, yang mewakili apoteker di seluruh negara bagian.
“Kami pasti menghadapi masalah penggantian biaya, di mana apotek mengalami kesulitan bukan karena volumenya, bukan karena mereka tidak memiliki pasien, namun karena penggantian biaya yang dibayar oleh PBM,” tambahnya.
Manajer manfaat farmasi, atau PBM, adalah perusahaan yang bertindak sebagai perantara farmasi. Mereka mengelola manfaat obat resep perusahaan asuransi, memproses antara 80% dan 90% resep yang dibagikan secara nasional. Mereka memutuskan berapa banyak penggantian yang harus dibayar apotek untuk setiap resep. Jaringan toko besar seperti CVS dan Walgreens secara rutin mendapatkan penggantian biaya yang lebih baik dibandingkan toko obat independen.
Ross, seorang apoteker generasi kedua, menjalankan Forest Heights Pharmacy di kota Statesboro, Georgia timur. Dia juga merupakan mitra di tujuh apotek lain—sebagian besar berada di daerah pedesaan di negara bagian tersebut.
“Jika apotek di komunitas ini tutup,” kata Ross, “apa yang harus dilakukan oleh pasien di komunitas ini?”
'Mengambil risiko' untuk membantu pasien
Di Springfield Pharmacy di Delaware County, Pennsylvania, pemilik Chichi Ilonzo Momah memperkirakan bahwa hingga 30% obat yang dia isi akan diganti dengan harga yang lebih murah.
Dalam setahun terakhir, katanya, tiga apotek independen di wilayahnya tutup. Baru-baru ini, meskipun dia tahu bahwa asuransi pasien hamil tidak akan menanggung biaya vaksin RSV, dia tetap memberikan suntikan tersebut.
“Saya mengambil risiko,” kata Momah, mengetahui bahwa jika penggantian biaya tidak dilakukan dan pasien tidak dapat membayar, dia akan dirugikan.
Momah membuka Apotek Springfield 13 tahun yang lalu, dan toko tersebut terutama melayani mereka yang tidak memiliki asuransi, serta populasi imigran dan pengungsi dalam jumlah besar. Dia menjalin hubungan saling percaya dengan penduduk selama bertahun-tahun. Kadang-kadang, dia dihubungi untuk mengingatkan pelanggan agar meminum obat mereka jika dia tahu mereka cenderung lupa, dan mereka sering kali meminta nasihatnya mengenai obat dan vaksin ketika mereka ragu atau bingung.
“Itulah yang terjadi jika ada suara yang dipercaya di masyarakat,” kata Momah. “'Jika Chichi bilang tidak apa-apa, tidak apa-apa.” … Mereka bertanya kepada saya, seperti cara bibi saya bertanya kepada saya, atau cara ibu mertua saya bertanya kepada saya, seperti cara ayah saya bertanya kepada saya.”
Ketika Stateline meneleponnya, apoteker sedang mengemas resep untuk pasien dengan 14 obat.
“Kalau saya masukkan ke dalam 14 vial, dia bisa bingung. Umurnya 82 tahun, jadi saya masukkan ke dalam kemasan kepatuhan yang bertuliskan, 'Senin pagi', 'Senin malam',” ujarnya. “Itu benar—Anda tidak bisa memberi label harga. PBM tidak mampu membayarnya. Ini adalah perawatan yang disesuaikan dengan kebutuhan.”
Dalam beberapa bulan terakhir, Momah harus mulai menolak beberapa pasien.
Saya harus meminta staf saya untuk melakukannya, karena saya sudah mengenal mereka selama 13 tahun. Saya sudah mengantarkan obat-obatan ke rumah mereka,” dia dikatakan. “Saya tidak mengerti mengapa di Amerika, PBM tidak menjawab pertanyaan seseorang. Karena apotek akan terus tutup.”
Apotek kosong
Dalam sebuah surat pada bulan Desember kepada komite efisiensi pemerintah yang diusulkan pemerintahan Trump, Asosiasi Apoteker Komunitas Nasional, yang mewakili apotek independen di seluruh negara, mendesak Presiden terpilih Donald Trump untuk mengendalikan tiga konglomerat PBM: Caremark milik CVS Health, Express milik Cigna. Skrip dan Optum Rx dari UnitedHealth. Asosiasi tersebut mengatakan pengaturan PBM akan menghemat $5 miliar pembayar pajak.
“Kami menghadapi konglomerat layanan kesehatan raksasa yang terintegrasi secara vertikal, dan itu sulit dilakukan,” Ronna Hauser, wakil presiden senior bidang kebijakan dan farmasi, mengatakan kepada Stateline.
Greg Lopes, juru bicara Asosiasi Manajemen Perawatan Farmasi, yang mewakili PBM, berpendapat bahwa mereka sendiri tidak bisa disalahkan atas penutupan apotek, dan mengatakan bahwa mereka sedang mencari cara untuk mendukung apotek di pedesaan.
“Ada banyak faktor yang menyebabkan penutupan apotek, termasuk populasi. Manajer manfaat apotek mendukung apotek komunitas di daerah pedesaan melalui program yang meningkatkan penggantian biaya,” tulisnya dalam pernyataan kepada Stateline.
Namun laporan pedas Komisi Perdagangan Federal yang dirilis pada hari Selasa melanjutkan laporan sebelumnya yang menemukan bahwa PBM telah menerima 68% pendapatan dari penjualan obat-obatan khusus pada tahun 2023. Laporan baru tersebut menemukan bahwa PBM tampaknya paling banyak mengarahkan pasien ke apotek afiliasi mereka. obat-obatan yang menguntungkan, dan jauh dari apotek independen yang tidak terafiliasi.
Penutupan dan tanggapannya terjadi di mana-mana.
Di Alabama, 21 apotek komunitas dan selusin jaringan apotek tutup di seluruh Alabama tahun lalu saja, menurut Asosiasi Farmasi Alabama.
“Jika Anda merawat semua pasien seperti yang selalu kami lakukan, Anda akan gulung tikar,” kata Bobby Giles, seorang apoteker dan direktur urusan pemerintahan asosiasi tersebut, seraya menambahkan bahwa penggantian biaya Medicaid dengan tarif tetap secara umum lebih tinggi daripada yang dibayarkan PBM. apotek di negara bagiannya.
“Kami, sebagai apoteker, benar-benar meminta Anda untuk membayar kami dengan tingkat penggantian yang sama dengan yang dibayarkan oleh orang termiskin dari yang miskin dan yang paling sakit dari yang sakit di asuransi negara bagian kami,” kata Giles.
Beberapa negara bagian telah mengambil langkah-langkah dalam beberapa tahun terakhir untuk mendukung apotek independen. Musim gugur yang lalu, Gubernur Louisiana dari Partai Republik Jeff Landry menandatangani kontrak darurat yang bertujuan untuk meningkatkan tingkat penggantian biaya untuk apotek independen.
Pada tahun 2019, Illinois memulai program farmasi akses kritis, yang memungkinkan apotek komunitas kecil yang melayani pasien Medicaid menerima uang tambahan dari negara. Dua tahun kemudian, Tennessee mengesahkan undang-undang yang melarang PBM mengganti biaya apotek di bawah biaya akuisisi.
Baik apotek di pedesaan maupun di perkotaan mulai tutup, meskipun hal ini terjadi lebih cepat di masyarakat pedesaan, menurut penelitian. Hampir 16 juta orang Amerika tinggal di gurun apotek di seluruh negara, dan rata-rata, komunitas yang tidak memiliki asuransi dan memiliki ras yang lebih beragam tidak memiliki akses ke apotek.
Delesha Carpenter, seorang profesor dan direktur Rural Research Alliance of Community Pharmacies di University of North Carolina, Chapel Hill, mengatakan surveinya terhadap apotek komunitas menemukan bahwa toko-toko tersebut mengalami kerugian ratusan dolar per resep sebagai akibat dari penggantian biaya yang tidak adil.
“Saya ingin melihat lebih banyak inisiatif legislatif… memperkuat farmasi pedesaan,” kata Carpenter. Dia mencatat bahwa apoteker tidak dapat menagih perusahaan asuransi kesehatan untuk konseling dan pendidikan yang mereka lakukan setiap hari, yang menurut Carpenter akan membantu menghasilkan lebih banyak pendapatan.
Layanan pribadi
Apoteker Tyler Young dan istrinya membeli Toko Resep Hines di Barnesville, Georgia, satu jam di selatan Atlanta, pada tahun 2021. Barnes mengatakan kepada Stateline bahwa dia mengalami kerugian $75 pada resep Ozempic untuk persediaan satu bulan per pasien.
Young, 31, tumbuh di sekitar apotek. Ibunya adalah seorang teknisi farmasi bersertifikat dan bekerja di Toko Resep Hines. Pada tahun pertama kuliahnya, dia mendapat pekerjaan paruh waktu di toko.
“Melihat dampak yang ditimbulkan oleh apotek komunitas setempat terhadap kota mereka benar-benar mendorong saya untuk terlibat dalam profesi ini,” kata Young, yang juga memiliki Roberta Drugs, apotek lain yang ia dan istrinya beli pada tahun 2019.
“Kami tahu bahwa hal ini mungkin terjadi, bahkan dengan beberapa tantangan yang kami hadapi, kami masih dapat melayani masyarakat sesuai keinginan kami,” katanya.
Pada suatu pagi baru-baru ini di Barnes Drug Store, Robert Morrison, 69, menunggu di lobi toko untuk mengisi resepnya. Saat remaja, Morrison bekerja untuk Barnes mengantarkan obat-obatan.
Dia menjalani transplantasi hati lima tahun lalu, dan dengan 10 hingga 12 resep berbeda, Morrison mengatakan dia terkadang mencampurkan obat-obatannya dan meminta bantuan staf.
“Ini merupakan hal yang baik bagi lingkungan sekitar,” kata Morrison, seorang pekerja pekarangan. “Saya sudah lama berurusan dengan mereka.”
Staf apoteker Loryn Brown mengatakan dia sering memberi nasihat kepada pelanggan tentang pengobatan dan gejala mereka.
“Saya telah mengirim banyak pasien ke UGD karena tekanan darah tinggi yang tidak mereka sadari sebenarnya merupakan situasi darurat,” kata Brown.
Kembali ke rumah Kier di Valdosta, Kier merenungkan penutupan apotek di seluruh negara bagiannya. “Menyedihkan sekali,” katanya, memikirkan warga yang tidak bisa mendapatkan obat-obatan.
Kutipan: Apotek independen mengetahui komunitasnya, tetapi banyak yang berjuang untuk tetap buka (2025, 22 Januari) diambil 22 Januari 2025 dari https://medicalxpress.com/news/2025-01-independent-pharmacies-communities-stuggling-stay. html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Terlepas dari transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
Kesehatan
info Kesehatan
cara hidup sehat
makanan sehat
ADVERTISEMENT:
Informasi mengenai king slot
king selot
king slot
king slot
kingselot
pg king slot
spy88
surga888
surgaplay88
suzuki88
tahta88
tahtatoto
target888
targettoto
taruhan777
taruhan88
timnas88
timnastoto
titi88
tititoto
tstoto88
voxy888
wasiat88
winslot888slot
wintoto
yoda88
zeusqq88
zeusqq88
zeusqq88
zeusqq88
99spin
agen99
akademitoto88
alurtoto88
angka888
angkasajp88
apk13
aurajp88
balon18
bandar33
bangsajp88
batman13
bayar777
bbm88
bengawantoto
bento888
berkahslot88
betsatu88
bigo888
binjaitoto88
bolaslot888
bri88
bro13
btv88
buah777slot
bursa7777
cair777
ceriabet88
cnnslot88
coblos88
damar888
dapattoto88
dapurtoto88
day77
demen88
detik228
nagamastoto88
narutobet88
narutobet88slot
ngamenjitu88
ninja13
nusantara777
nusantara888
ojol88
pakarjp88
pasarslot88
pasukkanjitu88
pditoto88
pejuangjitu88
petir333
pf77
pialatoto88
pijat88
pilkada88
pion888
pluto888
poa888
profit888
pupuk88
puribet88
qqindah88
qqstar888
roblox88
salamjp
samson888
semarjitu88
sensor88
sgmwin88
she77
shopee88
sido888
sikat888
simba88
singgah88
sip333
sip88
situs666
spy88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spy88.biz/
surga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surga888.biz/
surgaplay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surgaplay88.biz/
suzuki88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suzuki88.biz/
tahta88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tahta88.biz/
tahtatoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tahtatoto.biz/
target888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://target888.biz/
targettoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://targettoto.net/
taruhan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://taruhan777.biz/
taruhan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://taruhan88.biz/
timnas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://timnas88.biz/
timnastoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://timnastoto.biz/
titi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://titi88.biz/
tititoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tititoto.net/
tstoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tstoto88.com/
voxy888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://voxy888.biz/
wasiat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wasiat88.biz/
winslot888slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winslot888slot.com/
wintoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wintoto.biz/
yoda88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoda88.biz/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.com/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.info/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.net/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.org/
99spin permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99spin.org/
agen99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://agen99.info/
akademitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://akademitoto88.com/
alurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://alurtoto88.com/
angka888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angka888.com/
angkasajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkasajp88.com/
apk13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://apk13.org/
aurajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aurajp88.net/
balon18 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://balon18.com/
bandar33 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bandar33.net/
bangsajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bangsajp88.biz/
batman13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batman13.com/
bayar777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bayar777.biz/
bbm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bbm88.biz/
bengawantoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bengawantoto.com/
bento888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bento888.biz/
berkahslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berkahslot88.biz/
betsatu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://betsatu88.com/
bigo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bigo888.org/
binjaitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://binjaitoto88.biz/
bolaslot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bolaslot888.biz/
bri88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bri88.biz/
bro13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bro13.com/
btv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://btv88.biz/
buah777slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://buah777slot.org/
bursa7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bursa7777.com/
cair777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cair777.biz/
ceriabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ceriabet88.biz/
cnnslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cnnslot88.net/
coblos88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coblos88.biz/
damar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://damar888.com/
dapattoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dapattoto88.com/
dapurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dapurtoto88.com/
day77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://day77.biz/
demen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demen88.biz/
detik228 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://detik228.biz/
nagamastoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nagamastoto88.com/
narutobet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://narutobet88.biz/
narutobet88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://narutobet88slot.com/
ngamenjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ngamenjitu88.com/
ninja13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ninja13.net/
nusantara777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nusantara777.biz/
nusantara888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nusantara888.biz/
ojol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ojol88.biz/
pakarjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pakarjp88.org/
pasarslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pasarslot88.biz/
pasukkanjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pasukkanjitu88.com/
pditoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pditoto88.com/
pejuangjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pejuangjitu88.com/
petir333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://petir333.biz/
pf77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pf77.net/
pialatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pialatoto88.com/
pijat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pijat88.com/
pilkada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pilkada88.com/
pion888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion888.biz/
pluto888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pluto888.biz/
poa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://poa888.biz/
profit888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://profit888.biz/
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pupuk88.org/
puribet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://puribet88.org/
qqindah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqindah88.com/
qqstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqstar888.biz/
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://roblox88.net/
salamjp permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://salamjp.net/
samson888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://samson888.com/
semarjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://semarjitu88.com/
sensor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensor88.org/
sgmwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sgmwin88.com/
she77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://she77.net/
shopee88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://shopee88.biz/
sido888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sido888.com/
sikat888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sikat888.biz/
simba88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://simba88.asia/
singgah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singgah88.biz/
sip333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sip333.com/
sip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sip88.biz/
situs666 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situs666.biz/
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
situs slot terbaru
slot terbaru