Kredit: Domain Publik Unsplash/CC0
Berapa banyak vitamin D yang benar-benar kita perlukan untuk menjaga kesehatan tulang dan kesehatan secara umum? Apakah suplementasi vitamin D dalam jumlah yang lebih tinggi, seperti yang disarankan oleh beberapa penelitian, mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, kanker, diabetes, gangguan autoimun, dan infeksi saluran pernapasan? Atau apakah buktinya masih terlalu terbatas?
Dengan penggunaan suplemen vitamin D dan pengujian kadar vitamin D yang kini menjadi praktik umum di banyak negara di AS dan negara maju lainnya, sebuah panel ahli yang didirikan oleh Endocrine Society dan diketuai oleh fakultas Tufts University School of Medicine berangkat untuk memeriksa penelitian berkualitas tinggi yang ada mengenai masalah ini untuk rekomendasi pembaruan, yaitu Endokrin masyarakat belum meninjau selama lebih dari satu dekade.
Setelah melakukan penelitian selama empat tahun, panel tersebut merilis pedoman baru awal tahun ini yang mulai menyempurnakan pemahaman kita tentang berapa banyak vitamin D yang harus dikonsumsi setiap orang pada berbagai usia dan tahap kehidupan, apa dampaknya terhadap pencegahan penyakit, dan apakah orang harus mengonsumsinya. periksakan kadar vitamin D mereka secara teratur.
Menurut Anastasia G. Kepada Pitas, GBS06, salah satu ketua panel penulisan pedoman dan seorang profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Tufts, pemeriksaan cermat terhadap lusinan penelitian tentang efek vitamin D menunjukkan bahwa bagi kebanyakan orang yang sehat, 600 IU vitamin D dapat dikonsumsi. vitamin D per hari sudah cukup. Karena sumber vitamin D alami relatif sedikit, kebanyakan orang harus mempertimbangkan suplemen untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
Pedoman baru ini merekomendasikan agar wanita hamil, anak-anak dan remaja berusia 1 hingga 18 tahun, lansia berusia 75 tahun ke atas, dan orang dengan pradiabetes meningkatkan konsumsi vitamin D mereka ke tingkat yang lebih tinggi dibandingkan orang lain. Namun pedoman tersebut tidak merekomendasikan dosis spesifik, karena penelitian hingga saat ini tidak cukup untuk mengidentifikasi dengan jelas dosis optimal untuk kelompok mana pun.
National Academy of Medicine (sebelumnya Institutes of Medicine) sebelumnya menetapkan Rekomendasi Tunjangan Harian (RDA) sebesar 600 IU untuk orang berusia 1 hingga 70 tahun dan 800 IU untuk orang berusia di atas 70 tahun. RDA untuk wanita selama kehamilan adalah 600 IU. .
Pedoman baru ini juga menyatakan bahwa pengujian kadar vitamin D secara teratur tidak diperlukan bagi sebagian besar individu, termasuk empat kelompok yang harus mengonsumsi lebih banyak vitamin D, karena tidak ada cukup bukti untuk menentukan tingkat target optimal yang harus dicapai oleh masyarakat.
Pedoman baru ini telah memicu kontroversi, terutama mengenai efektivitas pengujian dan apakah bukti cukup untuk mengatakan bahwa vitamin D memberikan manfaat kesehatan tambahan di luar yang diidentifikasi dalam pedoman baru tersebut. Para penulis pedoman baru ini mengatakan bahwa tinjauan mereka mengarah pada area di mana penelitian lebih lanjut masih diperlukan.
Mengapa lebih banyak vitamin D untuk kelompok tertentu
Panel tersebut menyimpulkan bahwa orang-orang dalam empat kelompok tertentu dapat memperoleh manfaat kesehatan tertentu dari mengonsumsi vitamin D dalam dosis yang lebih tinggi daripada yang direkomendasikan oleh National Academy of Medicine:
Wanita hamil: Studi penelitian yang diulas telah memberikan bukti yang menunjukkan bahwa vitamin D mengurangi risiko preeklamsia, yang menyebabkan tekanan darah sangat tinggi dan kadar protein darah yang dapat membahayakan kesehatan ibu dan janin. Vitamin D juga mengurangi risiko kematian intrauterin, kelahiran prematur, dan kematian neonatal. Dosis yang digunakan dalam penelitian yang diteliti berkisar antara 600 hingga 5.000 IU per hari, dengan rata-rata 2.500 IU. Anak-anak dan remaja berusia 1 hingga 18 tahun: Kelompok ini mendapat manfaat dari asupan vitamin D yang lebih tinggi sehingga berpotensi mengurangi risiko infeksi saluran pernapasan, menurut penelitian. Dosis dalam penelitian yang diteliti berkisar antara 300 hingga 2.000 IU per hari, dengan rata-rata 1.200 IU. Lansia berusia 75 tahun ke atas: Kelompok ini mendapat manfaat dari penurunan risiko kematian dini dengan vitamin D. Dalam uji klinis yang termasuk dalam tinjauan sistematis yang melaporkan hasil kematian, dosis vitamin D berkisar antara 400 hingga 3,333 IU per hari. Perkiraan rata-rata tertimbang dari semua penelitian adalah sekitar 900 IU per hari. Orang dengan pradiabetes: Vitamin D mungkin menjadi senjata baru untuk mengurangi risiko terkena diabetes pada orang dewasa dengan pradiabetes. Dalam uji klinis yang termasuk dalam tinjauan sistematis, dosis vitamin D sangat bervariasi dari 842 hingga 7.543 IU per hari. Perkiraan rata-rata tertimbang dari semua penelitian adalah sekitar 3.500 IU vitamin D per hari.
Untuk semua kelompok ini, suplementasi dianjurkan tanpa menguji kadar vitamin D.
Vitamin D dan pradiabetes
“Bukti mengenai pradiabetes mengejutkan banyak orang,” kata Pittas, kepala endokrinologi, diabetes, dan metabolisme di Tufts Medical Center dan pakar vitamin D. “Ini mungkin mengubah rencana pengobatan yang kami rekomendasikan untuk penderita pradiabetes.”
Pittas mencatat bahwa sebagian besar bukti bahwa vitamin D mengurangi risiko diabetes pada orang dewasa dengan pradiabetes berasal dari studi D2d, sebuah uji klinis multisenter besar yang didukung National Institutes of Health (NIH) yang dipimpinnya di Tufts. . Uji klinis serupa dilakukan di Jepang dan Norwegia dan menunjukkan hasil yang hampir sama.
“Ketika tim kami di Tufts melakukan meta-analisis yang menggabungkan data dari studi D2d dengan data dari Jepang dan Norwegia, muncul hasil signifikan yang menunjukkan bahwa vitamin D mengurangi risiko relatif terkena diabetes pada orang dengan pradiabetes sebesar 15%.
Sumber dan manfaat vitamin D
Vitamin D membantu mengatur kadar kalsium dalam tubuh, yang penting untuk kesehatan tulang, gigi, dan otot. Tanpa vitamin D yang cukup, tubuh tidak dapat menyerap kalsium dari makanan, sehingga dapat menyebabkan kelainan bentuk tulang pada anak-anak dan nyeri tulang pada orang dewasa.
Sumber utama vitamin D termasuk sintesis di kulit setelah paparan sinar matahari dan di banyak negara makanan yang diperkaya vitamin D seperti sereal, jus jeruk, dan susu.
“Rekomendasi kami tidak mengatakan 'jangan mengonsumsi suplemen vitamin D',” kata Pittas. “Sangat sedikit vitamin D yang terdapat secara alami dalam makanan, dan sintesisnya dari paparan sinar matahari tidak dapat diprediksi. Kami mengatakan bahwa setiap orang harus mengonsumsi 400–600 IU per hari untuk menjaga penyerapan kalsium dan kesehatan tulang.”
“Ada variabilitas yang sangat besar dalam cara orang merespons vitamin D yang mereka peroleh dari matahari,” catat Pittas. Misalnya, tabir surya dan kulit yang lebih gelap dapat mengurangi jumlah vitamin D yang disintesis. “Lebih mudah untuk menyarankan setiap orang untuk terus mengonsumsi suplemen dengan 400-600 IU per hari, namun kelompok tertentu akan mendapat manfaat dari lebih banyak vitamin D.”
“Pendekatan yang diambil lebih berbasis bukti dibandingkan sebelumnya,” kata Bess Dawson-Hughes, ilmuwan senior di Jean Maier USDA Human Nutrition Research Center on Aging (HNRCA) di Tufts dan profesor kedokteran di Tufts University School. Kedokteran.
“Perlu dicatat bahwa kekurangan vitamin D tersebar luas di negara-negara berkembang dan di Tiongkok, India, dan Timur Tengah,” tambah Dawson-Hughes, pakar kesehatan tulang dan vitamin D namun tidak ikut serta dalam pedoman tersebut. – panel ulasan.
Bukti untuk pengujian vitamin D
Pedoman baru ini juga merekomendasikan bahwa pengujian rutin kadar vitamin D menggunakan tes 25-hidroksivitamin D atau 25(OH)D tidak diperlukan pada orang sehat karena hanya ada sedikit bukti ilmiah yang jelas mengenai hasil tes yang dianggap memadai.
“Kami tidak mengatakan bahwa pengujian ini tidak ada gunanya,” kata Pitas. “Sebaliknya, kami mengatakan diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan tingkat yang harus kami capai.” Tingkat apa yang sangat diperlukan untuk kesehatan yang baik secara keseluruhan, dan tingkat apa yang menandakan perlunya lebih banyak suplementasi pada kelompok tertentu?”
Pengujian dianjurkan jika terdapat indikasi klinis spesifik lainnya, seperti hipokalsemia atau kalsium rendah. Pedoman tersebut tidak merinci apa yang dianggap sebagai indikasi pasti untuk pengujian selain hipokalsemia, catat Dawson-Hughes.
Kondisi mendasar yang secara signifikan dapat mengubah fisiologi vitamin D termasuk penyakit radang usus atau penyakit ginjal, atau kondisi yang mengurangi penyerapan, seperti bypass lambung. Pedoman seputar suplementasi dan pengujian vitamin D tidak secara spesifik membahas kondisi ini karena pedoman tersebut dimaksudkan untuk diterapkan pada masyarakat umum.
“Pengujian itu mahal dan mungkin tidak tersedia bagi orang-orang dengan kemampuan terbatas,” kata Dawson-Hughes. “Di negara seperti AS di mana banyak orang mengonsumsi suplemen dan mengonsumsi makanan yang diperkaya vitamin D, pengujian menjadi hal yang berlebihan. Di negara-negara dimana kekurangan vitamin D tersebar luas, masuk akal untuk memulai dengan suplementasi dan kemudian mempertimbangkan pengujian. .”
Ketika diterbitkan pada bulan Juni, para dokter dan pembaca lainnya menanggapi dengan kekhawatiran bahwa panel tersebut telah mengabaikan penelitian berkualitas tinggi yang menunjukkan manfaat tambahan suplementasi vitamin D di luar bidang yang berhubungan dengan endokrinologi, atau bahwa posisi mereka dalam pengujian vitamin D dapat segera menyebabkan perusahaan asuransi tidak lagi melakukan hal tersebut. menutupi tes tersebut, meskipun dokter meyakini hal tersebut dibenarkan.
“Dalam rekomendasi akhir kami, panel mengidentifikasi sejumlah area yang kekuatan buktinya belum cukup kuat untuk dijadikan dasar pembuatan rekomendasi,” kata Pitas. “Masalah pengujian adalah salah satu bidang yang memerlukan studi lebih lanjut.”
Disediakan oleh Universitas Tufts
Kutipan: Suplemen Vitamin D: Siapa yang Harus Mengonsumsinya dan Berapa Banyak? (2024, 3 Desember) Diakses pada 3 Desember 2024, dari https://medicalkpress.com/nevs/2024-12-vitamin-d-supplements.html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Kecuali untuk transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
Kesehatan
info Kesehatan
cara hidup sehat
makanan sehat
Informasi mengenai king slot
king selot
king slot
king slot
kingselot
pg king slot
spy88
surga888
surgaplay88
suzuki88
tahta88
tahtatoto
target888
targettoto
taruhan777
taruhan88
timnas88
timnastoto
titi88
tititoto
tstoto88
voxy888
wasiat88
winslot888slot
wintoto
yoda88
zeusqq88
zeusqq88
zeusqq88
zeusqq88
99spin
agen99
akademitoto88
alurtoto88
angka888
angkasajp88
apk13
aurajp88
balon18
bandar33
bangsajp88
batman13
bayar777
bbm88
bengawantoto
bento888
berkahslot88
betsatu88
bigo888
binjaitoto88
bolaslot888
bri88
bro13
btv88
buah777slot
bursa7777
cair777
ceriabet88
cnnslot88
coblos88
damar888
dapattoto88
dapurtoto88
day77
demen88
detik228
nagamastoto88
narutobet88
narutobet88slot
ngamenjitu88
ninja13
nusantara777
nusantara888
ojol88
pakarjp88
pasarslot88
pasukkanjitu88
pditoto88
pejuangjitu88
petir333
pf77
pialatoto88
pijat88
pilkada88
pion888
pluto888
poa888
profit888
pupuk88
puribet88
qqindah88
qqstar888
roblox88
salamjp
samson888
semarjitu88
sensor88
sgmwin88
she77
shopee88
sido888
sikat888
simba88
singgah88
sip333
sip88
situs666
spy88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spy88.biz/
surga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surga888.biz/
surgaplay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surgaplay88.biz/
suzuki88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suzuki88.biz/
tahta88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tahta88.biz/
tahtatoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tahtatoto.biz/
target888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://target888.biz/
targettoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://targettoto.net/
taruhan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://taruhan777.biz/
taruhan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://taruhan88.biz/
timnas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://timnas88.biz/
timnastoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://timnastoto.biz/
titi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://titi88.biz/
tititoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tititoto.net/
tstoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tstoto88.com/
voxy888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://voxy888.biz/
wasiat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wasiat88.biz/
winslot888slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winslot888slot.com/
wintoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wintoto.biz/
yoda88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoda88.biz/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.com/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.info/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.net/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.org/
99spin permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99spin.org/
agen99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://agen99.info/
akademitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://akademitoto88.com/
alurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://alurtoto88.com/
angka888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angka888.com/
angkasajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkasajp88.com/
apk13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://apk13.org/
aurajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aurajp88.net/
balon18 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://balon18.com/
bandar33 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bandar33.net/
bangsajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bangsajp88.biz/
batman13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batman13.com/
bayar777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bayar777.biz/
bbm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bbm88.biz/
bengawantoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bengawantoto.com/
bento888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bento888.biz/
berkahslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berkahslot88.biz/
betsatu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://betsatu88.com/
bigo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bigo888.org/
binjaitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://binjaitoto88.biz/
bolaslot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bolaslot888.biz/
bri88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bri88.biz/
bro13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bro13.com/
btv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://btv88.biz/
buah777slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://buah777slot.org/
bursa7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bursa7777.com/
cair777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cair777.biz/
ceriabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ceriabet88.biz/
cnnslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cnnslot88.net/
coblos88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coblos88.biz/
damar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://damar888.com/
dapattoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dapattoto88.com/
dapurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dapurtoto88.com/
day77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://day77.biz/
demen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demen88.biz/
detik228 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://detik228.biz/
nagamastoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nagamastoto88.com/
narutobet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://narutobet88.biz/
narutobet88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://narutobet88slot.com/
ngamenjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ngamenjitu88.com/
ninja13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ninja13.net/
nusantara777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nusantara777.biz/
nusantara888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nusantara888.biz/
ojol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ojol88.biz/
pakarjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pakarjp88.org/
pasarslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pasarslot88.biz/
pasukkanjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pasukkanjitu88.com/
pditoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pditoto88.com/
pejuangjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pejuangjitu88.com/
petir333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://petir333.biz/
pf77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pf77.net/
pialatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pialatoto88.com/
pijat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pijat88.com/
pilkada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pilkada88.com/
pion888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion888.biz/
pluto888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pluto888.biz/
poa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://poa888.biz/
profit888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://profit888.biz/
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pupuk88.org/
puribet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://puribet88.org/
qqindah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqindah88.com/
qqstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqstar888.biz/
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://roblox88.net/
salamjp permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://salamjp.net/
samson888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://samson888.com/
semarjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://semarjitu88.com/
sensor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensor88.org/
sgmwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sgmwin88.com/
she77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://she77.net/
shopee88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://shopee88.biz/
sido888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sido888.com/
sikat888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sikat888.biz/
simba88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://simba88.asia/
singgah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singgah88.biz/
sip333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sip333.com/
sip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sip88.biz/
situs666 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situs666.biz/